Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасының тикшеренүләр отчеты буенча, Кытайда миопия белән авыручылар саны 2018 елда 600 миллионга җитте, һәм яшүсмерләр арасында миопия дәрәҗәсе дөньяда беренче урында. Кытай миопия белән дөньяда иң зур илгә әйләнде. 2021 елгы җанисәп мәгълүматлары буенча, миопия дәрәҗәсе ил халкының яртысын тәшкил итә. Миопия кешеләре шундый күп булганда, миопия белән бәйле профессиональ белемнәрне фәнни яктан популярлаштыру бик мөһим.
Миопия механизмы
Миопиянең төгәл патогенезы әлегә аңлашылмый. Гади итеп әйткәндә, ни өчен миопия килеп чыкканын белмибез.
Миопия белән бәйле факторлар
Медицина һәм оптометрия тикшеренүләре күрсәткәнчә, миопия барлыкка килү генетика һәм әйләнә-тирә мохит кебек күп факторларга тәэсир итә һәм түбәндәге факторлар белән бәйле булырга мөмкин.
1. Миопиянең билгеле бер генетик тенденциясе бар. Миопиянең генетик факторлары буенча тикшеренүләр тирәнәя барган саен, аеруча патологик миопиянең гаилә тарихы булганлыктан, хәзерге вакытта патологик миопиянең бер генлы генетик авыру икәнлеге расланды, һәм иң таралганы - автосомаль рецессив мирас. . Гади миопия хәзерге вакытта берничә фактордан мирас итеп алынган, алынган факторлар төп роль уйный.
2. Экологик факторлар ягыннан, озак вакытлы якын уку, яктырту җитмәү, артык озак уку вакыты, аңлашылмаган яки бик кечкенә кулъязма, утыруның начар торышы, туклану, ачык эшчәнлекнең кимүе, белем дәрәҗәсенең күтәрелүе кебек факторлар булырга мөмкин. миопия үсеше. вакыйга белән бәйле.
Миопиянең классификация аермалары
Миопиянең классификацияләре бик күп, чөнки башлануның сәбәбе, реактив аномальлек сәбәбе, миопия дәрәҗәсе, миопиянең озынлыгы, тотрыклылыгы, көйләү катнашуы классификация критерийлары буларак кулланылырга мөмкин.
1. Миопия дәрәҗәсе буенча:
Түбән миопия:300 градустан ким (≤-3.00 D).
Урта миопия:300 градустан 600 градуска кадәр (-3.00 D ~ -6.00 D).
Миопия:600 градустан зуррак (> -6.00 D) (шулай ук патологик миопия дип атала)
2. Рефактив структура буенча (туры сәбәп):
(1) Рекракив миопия,Бу миопия, күзнең антикаль реактив компонентлары яки күзнең ох озынлыгы нормаль булганда, аномаль компонентларның комбинациясе аркасында күзнең реактив көченең артуы аркасында килеп чыккан миопия. Бу төр миопия вакытлыча яки даими булырга мөмкин.
Рекракив миопияне иярү миопиясенә һәм реактив индекс миопиясенә бүлеп була. Соңгысы, нигездә, корнея яки линзаның артык кәкрелеге аркасында килеп чыга, мәсәлән кератоконус, сферик линза яки кечкенә линза белән авыручылар; Соңгысы су юморының һәм линзаның артык реактив индексы аркасында барлыкка килә, мәсәлән, төп катаракта, ирис-силийар тән ялкынсыну пациентлары.
2) Аксаль миопия:Алга таба ул пластик булмаган аксаль миопиягә һәм пластик аксаль миопиягә бүленә. Пластик булмаган аксаль миопия - күзнең реактив көче нормаль, ләкин күзнең алгы һәм арткы күчәренең озынлыгы гадәти диапазоннан артып китә. Күз күчәренең һәр 1 мм артуы 300 градус миопия үсешенә тигез. Гадәттә, миопиянең диоптеры 600 градус миопиядән ким. Кисәк аксаль миопия диоптеры 600 градуска кадәр артканнан соң, күзнең аксаль озынлыгы артуын дәвам итә. Миопия диоптеры 1000 градустан артып китә ала, һәм кайбер очракларда хәтта 2000 градуска җитә. Бу төр миопия прогрессив югары миопия яки деформацияләнгән миопия дип атала.
Күзнең югары миопия кебек төрле патологик үзгәрүләре бар, һәм күренешне канәгатьләндереп төзәтеп булмый. Миопиянең бу төре гаилә тарихына ия һәм генетик яктан бәйле. Балачакта контроль һәм торгызылуга өмет бар, ләкин олы кеше түгел.
Пластик аксаль миопия шулай ук пластик чын миопия дип атала. Growthсеш һәм үсеш чорында витаминнар һәм эз элементлары җитмәү кебек сәбәпләр миопиягә, шулай ук офтальмия яки физик авырулар аркасында килеп чыккан миопиягә китерергә мөмкин. Алга таба ул пластик вакытлы псевдомиопиягә, пластик арадаш миопиягә һәм пластик аксаль миопиягә бүленә.
а) Пластик вакытлы псевдомиопия:Миопиянең бу төре формалашу өчен пластик вакытлы псевдомиопиягә караганда кыска вакыт ала. Бу төр миопия, вакытлы псевдомиопия кебек, кыска вакыт эчендә гадәти күренешкә кире кайта ала. Төрле миопия төрле торгызу ысулларын таләп итә. Пластик вакытлы псевдомиопиягә характеристика: факторлар төзәтелгәндә, күрү яхшыра; яңа факторлар барлыкка килгәч, миопия тирәнәя бара. Гадәттә, 25 дән 300 градуска кадәр булган пластиклык диапазоны бар.
б) Пластик арадаш миопия:Күрүчәнлеге факторларны төзәткәннән соң яхшырмый, һәм визуаль күчәрне киңәйтә торган пластик чын миопия юк.
в) Пластик аксаль миопия:Аксаль миопия тибындагы пластик псевдомиопия пластик чын миопиягә әверелгәч, күрүне торгызу авыррак. Миопияне торгызу тренингы 1 + 1 хезмәте кулланыла, һәм торгызу тизлеге чагыштырмача әкрен. Бу вакыт бик озын.
3) Кушма миопия:миопиянең беренче ике төре бергә яши
3. Авырулар үсеше һәм патологик үзгәрешләр буенча классификацияләү
(1) Гади миопия:Балигъ булмаган миопия дип тә атала, ул киң таралган миопия. Генетик факторлар әлегә ачык түгел. Бу, нигездә, яшүсмер һәм үсеш вакытында югары интенсив визуаль йөк белән бәйле. Яше һәм физик үсеше белән, билгеле бер яшьтә, тотрыклы булырга омтылалар. Миопия дәрәҗәсе гадәттә түбән яки уртача, миопия әкренләп үсә, төзәтелгән күренеш яхшы.
3) Патологик миопия:Прогрессив миопия буларак та билгеле, аның күбесенчә генетик факторлары бар. Миопия тирәнәя баруын дәвам итә, яшүсмер чагында тиз үсә, һәм күз күзе 20 яшьтән соң да үсә. Күрү функциясе сизелерлек бозыла, гадәти дистанциядән түбәнрәк күренү, аномаль күрү кыры һәм контраст сизгерлеге. Күзнең арткы баганасында торчаларның торгызылуы, миопик дуга, макуляр кан кую, һәм склераль стафилома кебек авырлыклар акрынлап тирәнәя һәм үсә; Соңгы этапларда күрү коррекциясе эффекты начар.
4. Катнаштыру көче бармы-юкмы буенча классификация.
(1) Псевдомиопия:Уңайлы миопия дип тә атала, бу озак вакытлы тыгыз эш, визуаль йөкнең артуы, ял итә алмау, урнашу киеренкелеге яки спазм. Миопия укучыларны киңәйтү өчен дарулар ярдәмендә юкка чыгарга мөмкин. Ләкин, гомумән алганда, миопиянең бу төре миопия барлыкка килү һәм үсешнең башлангыч этабы дип санала.
2) Чын миопия:Cyиклоплегик агентлар һәм башка препаратлар кулланганнан соң, миопия дәрәҗәсе кимеми яки миопия дәрәҗәсе 0,50Дтан кимрәк кими.
(3) Катнаш миопия:циклоплегик препаратлар һәм башка дәвалаулар кулланганнан соң кимегән миопия диоптерына карый, ләкин эмметропик хәл әле торгызылмаган.
Дөрес яки ялган миопия көйләүдә катнашу нигезендә билгеләнә. Күзләр ерактан якын әйберләргә үзләре зурайтырга мөмкин, һәм бу зурайту сәләте күзләрнең көйләү функциясенә таяна. Күзләрнең гадәти булмаган урнашу функциясе алга таба бүленә: вакытлы псевдомиопия һәм урнашу чын миопия.
Урнашкан вакытлы псевдомиопия, мидриаздан соң күрү яхшыра, күзләр берникадәр вакыт ял иткәннән соң күрү яхшыра. Урнашкан арадаш миопиядә, дилациядән соң күрүчәнлеге 5.0га җитә алмый, күз күчәре нормаль, күз күзе перифериясе анатомик яктан киңәйтелми. Миопия дәрәҗәсен тиешенчә күтәреп кенә 5.0 күрүчәнлегенә ирешеп була.
Уңай миопия. Бу урнашкан псевдомиопиянең вакытында торгызылмавы турында бара. Бу хәл озак дәвам итә, һәм якын күрү мохитенә яраклашу өчен күз күчәре озынайтыла.
Күзнең аксаль озынлыгы озайтылганнан соң, күзнең силяр мускуллары йомшарып, линзаның конвекциясе гадәти хәлгә кайта. Миопия яңа эволюцион процессны тәмамлады. Күзнең һәр ох озынлыгы 1 ммга озайтылган. Миопия 300 градус тирәнәя. Уңай миопия барлыкка килә. Чын миопиянең бу төре аксаль чын миопиядән аерылып тора. Бу төр чын миопиянең күрү торгызылу мөмкинлеге дә бар.
Миопия классификациясенә өстәмә
Без монда белергә тиеш, псевдомиопия медицина "миопиясе" түгел, чөнки бу "миопия" теләсә кемдә, теләсә нинди реактив хәлдә һәм теләсә нинди вакытта булырга мөмкин, һәм күзләр арып бетәчәк. Укучылар сузылганнан соң юкка чыккан миопия - псевдомиопия, һәм әле дә булган миопия - чын миопия.
Аксаль миопия күз эчендәге реактив медиада аномальлек сәбәпләренә карап классификацияләнә.
Әгәр дә күз эмметропик булса, күздәге төрле реактив медиа яктылыкны торчаларга тарта. Эмметропик кешеләр өчен күздәге төрле рефактив массакүләм мәгълүмат чараларының гомуми реактив көче һәм күзнең алгы өлешендәге корнеядан арттагы торчаларга кадәр булган ара (күз күчәре) тулысынча туры килә.
Әгәр дә гомуми реактив көче артык зур булса яки ераклык бик озын булса, ераклыкка караганда яктылык торчалар алдында төшәчәк, бу миопия. Highгары реактив көче аркасында барлыкка килгән миопия - реактив миопия (корнеаль аномальлек, линза аномальлеге, катаракта, шикәр диабеты һ.б.), һәм күзнең ох озынлыгының эмметропик хәлдән артып китүе аркасында килеп чыккан миопия (миопия төре; күпчелек кешеләрдә)).
Күпчелек кеше миопияне төрле вакытта үстерә. Кемдер миопия белән туа, кемдер үсмерлектә миопик, һәм кайберләре олы яшьтә миопик булып китә. Миопия вакыты буенча, ул тумыштан килгән миопиягә (миопия туа), иртә башланган миопиягә (14 яшькә кадәр), соңрак башланган миопиягә (16-18 яшь) һәм соңрак башланган миопиягә (аннан соң) бүленергә мөмкин. олы).
Миопия үскәннән соң диоптер үзгәрерме, юкмы. Ике елдан артык диоптер үзгәрмәсә, ул тотрыклы. Әгәр дә диоптер ике ел эчендә озын булса, ул прогрессив.
Миопия классификациясе турында кыскача мәгълүмат
Медицина офтальмологиясе һәм оптометрия өлкәсендә миопиянең башка бик күп классификацияләре бар, без аларны микроскопик экспертиза аркасында кертмибез. Миопиянең классификацияләре бик күп, алар каршы килми. Алар миопия барлыкка килү һәм үсеш механизмының катлаулылыгын һәм билгесезлеген күрсәтәләр. Без миопия категорияләрен төрле яклардан сурәтләргә һәм аерырга тиеш.
Миопик кешеләрнең һәрберсенең миопия проблемасы тиешле миопия категориясе булырга тиеш. Миопия классификациясенә карамастан, миопияне профилактикалау һәм контрольдә тоту турында сөйләшү, әлбәттә, фәнни түгел.
Пост вакыты: 24-2023 ноябрь