Күрү бик күп аспектларны үз эченә ала, мәсәлән, күрүчәнлек, төс күрү, стереоскопик күренеш, форма күренеше. Хәзерге вакытта төрле линзалы линзалар, нигездә, балаларда һәм яшүсмерләрдә миопияне төзәтү өчен кулланыла, төгәл сындыруны таләп итә. Бу санда без кыскача балаларда һәм яшүсмерләрдә миопия коррекциясенең төгәллеге белән таныштырырбыз, рефактив рецептның минималь дәрәҗәсенә игътибар итәрбез, безгә тиешле сайларга булышыр.оптиклинзалар.
Иң яхшы күрүнең минималь дәрәҗәсен 1,5 тапкыр төзәтергә туры килүен һәм 1,5-дән түбән күренешне төзәтү өчен кулайрак булуын ачыклау өчен җентекләп анализларга кирәк. Бу нинди ситуацияләрнең төгәл сындыруны таләп итүен һәм нинди ситуацияләрнең коррекциягә түзә алуын аңлау белән бәйле. Иң яхшы күренешнең төшенчәсе дә ачыкланырга тиеш.
Күрүчәнлек стандартларының критерийларын билгеләү
Гадәттә, кешеләр күрүчәнлеге турында сөйләгәндә, алар күзнең тышкы әйберләрне аера белү сәләтен формалаштыру турында әйтәләр. Клиник практикада күрүчәнлек беренче чиратта күрүчәнлек диаграммасы ярдәмендә бәяләнә. Элек кулланылган төп схемалар халыкара стандарт күрүчәнлек диаграммасы яки дистә күрүчәнлек диаграммасы иде. Хәзерге вакытта логарифмик хәрефнең күрүчәнлек диаграммасы гадәттә кулланыла, кайбер махсус һөнәрләр C тибындагы күрүчәнлек диаграммасын таләп итә ала. Кулланылган диаграмма төренә карамастан, күрүчәнлек гадәттә 0,1 дән 1,5гә кадәр тикшерелә, логарифмик күрүчәнлек диаграммасы 0,1 дән 2,0 га кадәр.
Күз 1,0 га кадәр күрә алгач, ул стандарт күрүчәнлек булып санала. Күпчелек кеше 1,0 га кадәр күрә алса да, бу дәрәҗәдән артып китә алган кешеләрнең аз проценты бар. Бик аз санлы кешеләр хәтта 2.0 кебек ачык күрә ала, лабораторияләрдә үткәрелгән тикшеренүләр күрсәткәнчә, иң яхшы күрүчәнлек 3.0кә җитә ала. Ләкин, клиник бәяләү гадәттә 1,0 стандарт күрүчәнлек дип саный, ул гадәттә гадәти күренеш дип атала.
1 asлчәү дистанциясе
'Стандарт логарифмик визуаль тизлек схемасы' имтихан арасы 5 метр булуын күрсәтә.
2 Тест мохите
Күрүчәнлек диаграммасы яхшы яктыртылган җирдә эленергә тиеш, аның биеклеге тигезләнгән, диаграммада '0' дип язылган сызык имтихан бирүче күзләре белән бер дәрәҗәдә. Тикшерүче диаграммадан 5 метр ераклыкта, яктылык чыганагыннан ерак урнашкан булырга тиеш.
3 asлчәү ысулы
Eachәр күз аерым тикшерелергә тиеш, уң күздән башлап сул күз. Бер күзне сынаганда, икенче күз басым кулланмыйча ачык булмаган материал белән капланырга тиеш. Әгәр дә имтихан бирүче 6 нчы юлга кадәр генә укый алса, ул 4,6 (0,4) итеп язылган; 7 нче юлны ачык укый алсалар, ул 4,7 (0,5) итеп язылган һәм башкалар.
Имтихан бирүче ачыклый алган минималь күрүчәнлек сызыгын билгеләргә кирәк (имтихан бирүченең күрүчәнлеге шул бәягә ирешү өчен расланган оптотипларның саны тиешле рәттәге оптотипларның гомуми санының яртысыннан артканда). Бу сызыкның кыйммәте шул күзнең күрүчәнлеге итеп язылган.
Әгәр дә тикшерүче диаграмманың беренче юлындагы 'E' хәрефен бер күз белән ачык күрә алмаса, алар ачык күргәнче алга баруларын сорарга тиеш. Әгәр алар аны 4 метрда ачык күрә алсалар, аларның күрүчәнлеге 0,08; 3 метрда ул 0,06; 2 метрда ул 0,04; 1 метрда ул 0,02. 5.0 (1,0) яки аннан да күбрәк бер күзле күрүчәнлек гадәти күрүчәнлеге булып санала.
4 Имтихан бирү яше
Гадәттә, кеше күзенең реактив үсеше ерактан күрүдән эмметропиягә, аннары күрүчәнлеккә күчә. Гадәттәге резервлар белән, баланың төзәтелмәгән күрүчәнлеге 4-5 яшьтә 0,5 тирәсе, 6 яшьтә 0,6 тирәсе, 7 яшьтә 0,7 тирәсе, 8 яшьтә 0,8 тирәсе. Ләкин, һәр баланың күз торышы үзгәрә, һәм исәпләүләр аерым аермалар буенча ясалырга тиеш.
Әйтергә кирәк, 5.0 (1,0) яки аннан да күбрәк бер күзнең күрүчәнлеге гадәти күрүчәнлеге булып санала. Нормаль күрүчәнлек имтихан бирүченең иң яхшы күренешен аңлатмый.
Төрле яшьтә төрле реактив ихтыяҗлар
1 Яшүсмер (6-18 яшь)
Белгеч искә төшерде, "Төзәтү җиңел диоптерның артуына китерергә мөмкин. Шуңа күрә яшүсмерләр тиешле төзәтмәләр кертергә тиеш."
Күпчелек оптометрлар миопик балалар һәм яшүсмерләр өчен күз имтиханнарын ясаганда, коррекция дип аталган, бераз түбән рецептлар бирәләр. Алар тулы коррекция рецептлары белән чагыштырганда, коррекцион рецептлар ата-аналар тарафыннан җиңелрәк кабул ителәләр, чөнки ата-аналар үз балаларының көчле күзлекләрен кияргә теләмәгәннәр, диоптерның тиз артуыннан куркып, стаканнар даими кирәк булыр дип курка. . Оптометристлар шулай ук дөрес булмаган күзлекләр киеп миопия үсешен акрынайтырлар дип уйлаганнар.
Миопия өчен дөрес булмаган коррекция гадәти рецептка караганда күзлек киюне аңлата, нәтиҗәдә күрүчәнлеге нормаль 1,0 дәрәҗәдән түбәнрәк (оптималь күрүчәнлек стандартларына ирешмәгән вакытта). Балаларның һәм яшүсмерләрнең бинокуаль визуаль функциясе тотрыксыз этапта, һәм аларның бинокуляр күрү функциясенең тотрыклы үсешен саклап калу өчен ачык күренеш кирәк.
Дөрес булмаган стакан кию балаларда һәм яшүсмерләрдә әйберләрне ачык күрү мөмкинлегенә комачауламый, шулай ук күрүнең сәламәт үсешенә комачаулый. Предметлар янында булганда, урнашу һәм конвергенция көче гадәтигә караганда азрак кулланыла, бу вакыт узу белән бинокуляр күрү функциясенең кимүенә китерә, визуаль арыганлыкка китерә һәм миопия үсешен тизләтә.
Балалар тиешенчә төзәтелгән стаканнар киеп йөрергә тиеш түгел, ә күрү сәләте начар булса, күзнең ару-талуны җиңеләйтү һәм аномаль фокус функциясе аркасында миопия үсешен акрынайту өчен, күз күрү сәләтен яхшырту өчен күрү күнегүләренә мохтаҗ булырга мөмкин. Бу балаларга ачык, уңайлы һәм тотрыклы визуаль сыйфатка ирешергә булыша.
2 яшь олылар (19-40 яшь)
Теория буенча, бу яшь төркемендәге миопия дәрәҗәсе чагыштырмача тотрыклы, әкрен үсеш темплары белән. Ләкин, экологик факторлар аркасында, электрон җайланмалар кулланып озак вакыт үткәргән кешеләр миопия дәрәҗәсен тагын да көчәйтергә мөмкин. Принципта, оптималь күренешкә ирешү өчен иң түбән кирәкле рецепт төп игътибар булырга тиеш, ләкин клиентларның уңайлыгына һәм визуаль ихтыяҗларына нигезләнеп төзәтмәләр кертелергә мөмкин.
Искәрмәләр:
(1) Әгәр күз имтиханы вакытында диоптерның сизелерлек артуы күзәтелсә, рецептның башлангыч артуы -1.00D-тан артмаска тиеш. Йөрү, җир өслеген бозу, баш әйләнү, якын күрүнең ачыклыгы, күз авыртуы, электрон җайланма экраннарын бозу һ.б. кебек уңайсызлык симптомнарына игътибар итегез, бу симптомнар 5 минут стакан кигәннән соң дәвам итсә, рецептны киметергә уйлагыз. бу уңайлы.
(2) Машина йөртү яки презентацияләрне карау кебек таләпчән биремнәр булган шәхесләр өчен, һәм клиент тулы төзәтү өчен уңайлы булса, тиешле төзәтүне куллану киңәш ителә. Электрон җайланмаларны еш куллану булса, санлы линзаларны кулланырга уйлагыз.
3) Миопиянең кинәт начарайган очракта, спазм (псевдо-миопия) мөмкинлекләрен исегездә тотыгыз. Күз тикшерүләре вакытында, ике күздәге оптималь күрүчәнлек өчен иң түбән рецептны раслагыз, артык коррекциядән сакланыгыз. Начар яки тотрыксыз төзәтелгән күрүчәнлеге белән проблемалар булса, визуаль функция тестларын үткәрүне карагыз. "
3 Олы яшьтәге халык (40 яшь һәм аннан да күбрәк)
Күзнең урнашу сәләтенең кимүе аркасында, бу яшь төркеме еш кына пресбопия кичерә. Дистанцион күрү рецептына игътибар итүдән тыш, бу яшь төркеме өчен стакан язганда якын күрү коррекциясенә аеруча игътибар бирергә һәм клиентның рецепт үзгәрүләренә яраклашуын исәпкә алырга кирәк.
Искәрмәләр:
(1) Әгәр дә кешеләр хәзерге рецептның җитәрлек түгеллеген һәм дистанцион күренешкә ихтыяҗның зур булуын сизсәләр, дистанцион күрү рецептын раслагач, якын күрүне тикшерү бик мөһим. Әгәр дә күрү сәләтенең кимүе аркасында күрү ару яки якын күрү төшүе симптомнары бар икән, парлы прогрессив мультифокаль линзаларны язарга уйлагыз.
2) Бу яшь төркемендә җайлашу түбән. Күрүчәнлек рецептының һәр артуы -1.00D-тан артмасын. Әгәр дә 5 минут стакан кигәннән соң уңайсызлык дәвам итсә, рецептны уңайлы булганчы киметергә уйлагыз.
(3) 60 яшьтән узган шәхесләр өчен төрле дәрәҗәдәге катаракта булырга мөмкин. Әгәр дә төзәтелгән күрүчәнлектә тайпылыш булса (<0,5), клиентта кататарак булу мөмкинлегенә шикләнегез. Офтальмик авыруларның йогынтысын бетерү өчен, больницада җентекләп тикшерү кирәк.
Бинокуляр күренеш функциясенең йогынтысы
Без беләбез, күз экспертизасы нәтиҗәләре ул вакытта күзнең реактив халәтен чагылдыра, бу гадәттә экспертиза дистанциясендә ачык күренүне тәэмин итә. Гадәттәге көндәлек чараларда, әйберләрне төрле дистанцияләрдә күрергә кирәк булганда, без көйләү һәм конвергенция-дивергенция таләп итәбез (бинокль күрү функциясен җәлеп итү). Бер үк реактив көче белән дә, бинокуляр күрү функциясенең төрле халәтләре төрле төзәтү ысулларын таләп итә.
Без гомуми бинокуляр күренешнең аномальлеген өч категориягә гадиләштерә алабыз:
1 Окуляр тайпылыш - Экзофория
Бинокуляр күрү функциясендә тиешле аномальлекләр булырга мөмкин: конвергенциянең җитәрлек булмавы, артык аерма һәм гади экзофория.
Мондый очракларның принцибы - тиешле коррекция куллану һәм аны ике күзнең конвергенция сәләтен яхшырту һәм бинокуляр күрү аномалиясе аркасында күрү ару-талуны җиңеләйтү өчен визуаль күнегүләр белән тулыландыру.
2 Окуляр тайпылыш - Эзофория
Бинокуляр күрү функциясендә тиешле аномальлекләр булырга мөмкин: артык конвергенция, җитәрлек аерма һәм гади үзофория.
Мондый очраклар өчен принцип - адекват күрү тәэмин итү белән беррәттән, төзәтүне исәпкә алу. Әгәр якын күрү эше еш булса, санлы линзалар кулланырга мөмкин. Өстәвенә, ике күзнең аерма сәләтен яхшырту өчен визуаль күнегүләр белән тулыландыру, бинокуляр күренешнең аномальлеге аркасында визуаль арыганлыкны җиңеләйтергә ярдәм итә.
3 Урнашу аномалияләре
Нигездә үз эченә ала: урнашу җитәрлек түгел, артык урнашу, урнашу дисфункциясе.
1 Урын җитми
Әгәр дә ул миопия булса, артык коррекциядән сакланыгыз, уңайлыкларга өстенлек бирегез, һәм сынау киеменә карап төзәтүне дөрес уйламагыз. ул гиперопия булса, гиперопик рецептны ачыклыкка тәэсир итмичә мөмкин кадәр төзәтергә тырышыгыз.
2 Артык урнашу
Миопия өчен, иң яхшы күрү өчен иң түбән тискәре сферик линзага түзеп булмый икән, төзәтүне уйламагыз, бигрәк тә озак вакыт эш белән шөгыльләнгән олылар өчен. Әгәр дә ул гиперопия булса, рецептны төгәллеккә тәэсир итмичә төзәтергә тырышыгыз.
3 Урнашу
Миопия өчен, иң яхшы күрү өчен иң түбән тискәре сферик линзага түзеп булмый икән, төзәтүне карагыз. Әгәр дә ул гиперопия булса, рецептны төгәллеккә тәэсир итмичә төзәтергә тырышыгыз.
Йомгаклау
Wтавык оптометрик принципларга килгәндә, безгә факторларның тулы спектрын карарга кирәк. Яшьне исәпкә алганда, без шулай ук бинокуляр күрү функциясен дә карарга тиеш. Әлбәттә, страбизм, амблопия һәм реактив анисометропия кебек аерым очраклар бар, алар аерым каралуны таләп итә. Төрле шартларда иң яхшы күренешкә ирешү һәр оптометрның техник осталыгына кыенлыклар тудыра. Алга таба өйрәнү белән, һәр оптимометр рецептны төгәл бәяли һәм бирә ала дип саныйбыз.
Пост вакыты: Июль-04-2024